De nouveaux outils pour l'administration du médicament

Mardi 11 mars 2025
De nouveaux outils pour l'administration du médicament
De nouveaux outils pour l'administration du médicament
La sécurité et la bonne administration du médicament sont des enjeux majeurs en milieu hospitalier. Certaines pratiques, comme l'écrasement des médicaments ou l'auto-administration par le patient, nécessitent un cadre rigoureux pour garantir leur efficacité tout en réduisant les risques d'erreur.

Écrasement des médicaments

L'écrasement des médicaments est parfois nécessaire pour les patients ayant des troubles de la déglutition ou ne pouvant plus s'alimenter. Toutefois, cet acte n'est pas anodin et doit être réalisé avec précaution.

Quelles précautions ?

  • Toutes les formes orales ne sont pas écrasables : certaines altèrent l'efficacité du traitement ou présentent des risques.
  • Un acte sous prescription médicale : selon l'article R5132-3 du Code de la santé publique, le médecin doit préciser la voie d'administration et le mode d'emploi du médicament.

Un outil pour sécuriser cette pratique

Pour accompagner les professionnels, l'Observatoire du Médicament, des Dispositifs médicaux et de l'Innovation Thérapeutique (Omedit) de Normandie, en lien avec la Société Française de Pharmacie Clinique (SFPC), met à disposition une liste actualisée de 616 médicaments écrasables (février 2025). Cet outil précise également les modalités d'administration adaptées.

Accéder à la liste des médicaments écrasables

Auto-administration des médicaments à l'hôpital

Le 5 février 2025, la Haute Autorité de Santé (HAS) a publié un Guide méthodologique sur l'auto-administration des médicaments par les patients hospitalisés. Ce guide s'inscrit dans l'évolution de la réglementation (arrêté du 10 octobre 2022 modifiant celui du 6 avril 2011), qui renforce l'engagement du patient dans sa prise en charge médicamenteuse.

Objectifs de ce cadre

  • Favoriser l'autonomie et la sécurité du patient dans la gestion de son traitement.
  • Garantir la prise des médicaments selon la prescription : bonne molécule, bonne dose, bon moment, bonne voie d'administration.
  • Renforcer le travail en équipe pluriprofessionnelle pour un suivi optimal.
  • Réduire les risques d'erreur lors de la sortie des patients de l'établissement, en favorisant la continuité des traitements qu'il a l'habitude de prendre.
  • Améliorer la compréhension et l'adhésion du patient à son traitement.
  • Sécuriser une pratique considérée à risque dans le parcours de soins.

En savoir plus : HAS - Le patient en auto-administration de ses médicaments en cours d'hospitalisation